فيتامين D للأطفال حديثي الولادة: متى نبدأ؟ وما الجرعة الصحيحة؟

فيتامين D للأطفال حديثي الولادة: متى نبدأ؟ وما الجرعة الصحيحة؟

فيتامين D من الفيتامينات المهمة جدًا خلال الأشهر الأولى من عمر الطفل، لأنه يساعد الجسم على امتصاص الكالسيوم والفوسفور، ويساهم في بناء عظام وأسنان سليمة والمحافظة على صحة العضلات.

ولأن حليب الأم يحتوي عادةً على كمية قليلة من فيتامين D، يحتاج معظم الأطفال حديثي الولادة إلى الحصول عليه كمكمل غذائي.

متى أبدأ فيتامين D لطفلي؟

بالنسبة للطفل حديث الولادة السليم، يمكن البدء بفيتامين D من الأيام الأولى بعد الولادة، ولا توجد حاجة للانتظار حتى يبلغ الطفل شهرًا أو عدة أسابيع.

وبشكل عملي، يمكن البدء به بعد العودة إلى المنزل من المستشفى والاستمرار عليه يوميًا.

ما جرعة فيتامين D للطفل حديث الولادة؟

الجرعة الوقائية المعتادة لمعظم الأطفال خلال السنة الأولى من العمر هي:

400 وحدة دولية يوميًا (400 IU/day).

وهذه الجرعة هي الجرعة المستخدمة عادة للوقاية من نقص فيتامين D والكساح عند الأطفال الأصحاء.

الطفل الذي يرضع طبيعيًا: هل يحتاج فيتامين D؟

نعم.

حتى مع الرضاعة الطبيعية الكاملة، يحتاج الطفل عادةً إلى:

400 وحدة دولية من فيتامين D يوميًا.

حليب الأم ممتاز للطفل، لكنه غالبًا لا يوفر وحده الكمية اليومية الكافية من فيتامين D.

لذلك لا يعني إعطاء الطفل فيتامين D أن حليب الأم ناقص؛ وإنما هو مكمل وقائي طبيعي يحتاجه الطفل خلال هذه المرحلة.

ماذا عن الطفل الذي يشرب الحليب الصناعي؟

الحليب الصناعي عادة يكون مدعمًا بفيتامين D.

لكن الطفل الذي يشرب كمية قليلة أو متوسطة من الحليب الصناعي قد لا يحصل على حاجته اليومية الكاملة.

لذلك غالبًا يستمر الطفل على 400 وحدة يوميًا إلى أن يبدأ بتناول كمية كافية من الحليب الصناعي المدعم بفيتامين D، والتي تعادل تقريبًا لترًا واحدًا يوميًا.

وبما أن معظم الأطفال حديثي الولادة لا يشربون هذه الكمية، فإن المكمل يكون مطلوبًا عادةً في الأشهر الأولى.

بأي وقت أعطي الطفل فيتامين D؟

لا يوجد وقت محدد يجب إعطاء فيتامين D فيه.

يمكن إعطاؤه:

صباحًا أو ظهرًا أو مساءً.

الأهم هو إعطاؤه يوميًا وبانتظام.

ويفضل اختيار وقت ثابت يسهل على الأم أو الأب تذكره، مثل إعطائه بعد إحدى الرضعات اليومية.

يمكن إعطاؤه أثناء الرضاعة أو بعدها، ولا توجد ضرورة لأن يكون الطفل صائمًا.

ما أفضل نوع فيتامين D للأطفال؟

عادةً نفضل للأطفال الرضع مستحضرات:

Vitamin D3 – Cholecalciferol

على شكل قطرات فموية مخصصة للأطفال.

الأهم من اسم الشركة التجارية هو التأكد من تركيز المستحضر والجرعة المكتوبة على العبوة.

وهذه نقطة مهمة جدًا؛ لأن تركيز فيتامين D يختلف من منتج لآخر.

بعض المنتجات تحتوي على:

400 وحدة في قطرة واحدة.

بينما منتجات أخرى قد تحتاج إلى:

0.5 مل أو 1 مل للحصول على 400 وحدة.

لذلك لا يجوز القول لكل طفل “أعطيه قطرة واحدة” دون معرفة تركيز المنتج.

كيف أعطي فيتامين D للطفل؟

يمكن وضع الجرعة مباشرة داخل فم الطفل باستخدام القطارة المخصصة للدواء.

ويفضل وضعها بلطف على الجانب الداخلي من الخد وليس مباشرة باتجاه الحلق.

ولا أنصح بوضع الجرعة داخل قنينة حليب كاملة؛ لأنه إذا لم يكمل الطفل الرضعة فلن نعرف كمية فيتامين D التي حصل عليها.

ماذا لو نسيت جرعة يوم واحد؟

إذا نسيت جرعة واحدة، فالأمر غالبًا لا يدعو للقلق.

يمكن العودة إلى الجرعة اليومية المعتادة في اليوم التالي.

ولا داعي عادةً لمضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المنسية.

إلى متى يستمر الطفل على فيتامين D؟

يحتاج الأطفال خلال السنة الأولى إلى الحصول على كمية كافية من فيتامين D يوميًا سواء من المكمل أو من الغذاء المدعم.

بعد عمر السنة تختلف الحاجة وطريقة الحصول على فيتامين D حسب النظام الغذائي، كمية الحليب، التعرض للشمس، والحالة الصحية للطفل.

لذلك قد يوصي الطبيب باستمرار المكمل حسب حالة الطفل.

هل زيادة جرعة فيتامين D مفيدة؟

لا.

فيتامين D من الفيتامينات التي يمكن أن تتراكم داخل الجسم، ولذلك فإن إعطاء جرعات عالية دون داعٍ قد يسبب ارتفاع الكالسيوم في الدم ومشاكل صحية.

لذلك لا ننصح بإعطاء جرعات كبيرة أو أمبولات أو جرعات أسبوعية أو شهرية للطفل حديث الولادة دون وصفة ومتابعة طبية.

القاعدة هي:

الجرعة الصحيحة أفضل من الجرعة الأكبر.

هل يحتاج الطفل تحليل فيتامين D؟

الطفل حديث الولادة السليم لا يحتاج عادةً إلى تحليل فيتامين D بشكل روتيني قبل إعطائه الجرعة الوقائية.

قد يطلب الطبيب التحليل في حالات معينة، مثل وجود أمراض مزمنة، مشاكل بالكبد أو الكلى، اضطرابات امتصاص، بعض أمراض العظام أو عند الاشتباه بوجود نقص واضح.

ماذا عن الأطفال الخدج؟

الأطفال المولودون قبل موعدهم قد تكون لديهم احتياجات مختلفة عن الطفل كامل الحمل، وقد يحتاج بعضهم إلى جرعات مختلفة حسب الوزن، عمر الحمل، التغذية والأدوية المستخدمة.

لذلك يجب أن تكون جرعة فيتامين D للطفل الخديج حسب توصية طبيب الأطفال أو طبيب حديثي الولادة.

الخلاصة

بالنسبة لمعظم الأطفال حديثي الولادة الأصحاء:

ابدأ فيتامين D من الأيام الأولى بعد الولادة.

الجرعة المعتادة: 400 وحدة دولية يوميًا.

أفضل خيار عادةً: Vitamin D3 على شكل قطرات مخصصة للرضع.

ولا يهم إعطاؤه صباحًا أو مساءً؛ الأهم هو الالتزام بجرعة يومية ثابتة.

وانتبه دائمًا إلى تركيز المنتج، لأن عدد القطرات يختلف من شركة إلى أخرى.

د. علي داود العامري

اختصاص طب الأطفال وحديثي الولادة